afiliacion – APHEC

PLANILLA DE AFILIACIÓN

Para iniciar el trámite, es requisito completar el formulario que figura a continuación y adjuntar como imagen o fotografía la siguiente documentación:

✅DNI (frente y dorso)

✅Partida de nacimiento (Hijos)

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ESPACIO PARA JUBILADOS N° de Jubilación:

Vinculo Laboral con la Institución

ContratoPlanta Permanente

Información Familiar

¿Tiene cónyuge?

¿Tiene hijos?

Adjuntar Foto de DNI

DNI Frente

DNI Reverso

AUTORIZACIÓN DE DESCUENTO

DECLARO BAJO JURAMENTO que los datos consignados en la presente ficha de afiliación son verdaderos y sin omisiones y autorizo al Hospital El Cruce, a descontar de mis haberes el porcentaje establecido como cuota sindical y cuota social.